Ukazatel sleduje podíl preskripce chráněných aminopenicilinů z celkové preskripce aminopenicilinů v ordinaci praktických lékařů pro dospělé.
Doklad:recept uplatněný k úhradě zdravotní pojišťovnou.Ukazatel byl vytvořen, projednán, hodnocen a doporučen odborným panelem v období 10/2019–5/2020.
Odborný panel byl složený ze zástupce:Vhodnost k používání / zveřejňování | Doporučeno k užívání1 |
---|---|
pro řízení zdravotnictví na celonárodní i regionální úrovni | ANO |
pro smluvní politiku zdravotních pojišťoven | NE2 |
pro interní využití poskytovatelem ke zlepšení kvality péče | ANO |
ke zveřejnění na poskytovatele | NE |
Důležitost: Strategickým cílem je zabránit nárůstu antibiotické rezistence bakteriálních kmenů zlepšením racionální preskripce v primární péči. Antibiotická rezistence je považována za jedno z nejvážnějších zdravotních rizik. Pro tento účel je žádoucí poskytnout nejen každému praktickému lékaři pro dospělé přehled o vlastní preskripci ve srovnání s celkem. Důležitost ukazatele je podpořena rešeršemi a spočívá primárně v zajištění podkladů pro edukativní a preventivní působení na odbornou veřejnost.
Vědecká správnost: Existují zahraniční rešerše, které jasně prokazují, že předepisování chráněných aminopenicilinů zvyšuje rezistenci bakterií vůči antibiotikům.
Proveditelnost: Ukazatel je dobře měřitelný, jsou k dispozici data v potřebné kvalitě. Předpokladem je skutečnost, že v měřeném období nedošlo k zásadnějšímu lokálnímu výkyvu předepisování antibiotik v důsledku mimořádné epidemiologické situace. Tento předpoklad je nutné průběžně v rámci dalšího rozvoje a doplňování ukazatele sledovat.
Užitečnost: Sledování hodnot tohoto ukazatele je
užitečné zejména pro účely Národního Antibiotického
programu a organizace primární zdravotní
péče. Ukazatel je rovněž užitečný pro plátce, kterým
poskytne informaci o přístupu jejich smluvních
partnerů k otázce předepisování chráněných aminopenicilinů.
V důsledku této edukace lze očekávat
zadržování vzniku rezistence mikrobů na
antibiotika, ke které nesprávná nebo nadměrná
indikace antibiotik vede.
Ukazatel je rovněž užitečný pro plátce, kterým
poskytne informaci o přístupu jejich smluvních
partnerů k otázce předepisování antibiotik.
K - dávky
Strukturální (objemový) ukazatel
U tohoto typu ukazatele se neprovádí.
ČR, kraj, okres, IČP ordinace praktického lékaře pro dospělé
x/y*100 [%;0]
x = počet receptů s kódem definujícím LP z kategorie
chráněný aminopenicilin s ATC J01CR*
y = počet receptů s kódem definujícím LP z kategorie
všech aminopenicilinů J01CA01+J01CA04+J01CR*
Subjekt | Typ hodnoty | Doporučená hodnota ukazatele |
---|---|---|
IČP odbornosti praktický lékař pro dospělé (001) - identifikace ordinace PLD |
Dolní práh kvality | není stanoven |
Horní práh kvality | 50% |
Čím nižší je hodnota tohoto ukazatele, tím je možno považovat preskripci za kvalitnější.
Cílové hodnoty v ČR nelze pro prvý rok vyhodnocování ukazatele stanovit tak, aby byly reálně splnitelné. Na základě dosavadních zkušeností byla proto byla navržena cílová hodnota indexu 0,5.
Pro vývoj a údržbu ukazatele je třeba sledovat změny v Seznamu léčiv a PZLÚ hrazených z veřejného zdravotního pojištění.
Tabulka "Přehled Celé ČR" ukazuje poměr receptů s předepsaným fluorochinolonovým léčivým přípravkem a celkovému počtu receptů s předepsaným antibiotikem.
Horní práh je definován na 3% viz. DOPORUČENÉ ROZMEZÍ.
Kraj | Počet Aminopenicilinů | Počet chráněnéýAminopenicilinů | Podíl preskripce |
---|---|---|---|
Hlavní město Praha | 61 073 | 54 471 | 89,19% |
Jihočeský kraj | 33 347 | 28 921 | 86,73% |
Jihomoravský kraj | 73 010 | 60 324 | 82,62% |
Karlovarský kraj | 12 281 | 10 323 | 84,06% |
Kraj Vysočina | 23 866 | 19 296 | 80,85% |
Královéhradecký kraj | 37 667 | 33 065 | 87,78% |
Liberecký kraj | 21 913 | 18 421 | 84,06% |
Moravskoslezský kraj | 71 616 | 58 561 | 81,77% |
Olomoucký kraj | 38 689 | 31 558 | 81,57% |
Pardubický kraj | 30 415 | 25 609 | 84,20% |
Plzeňský kraj | 23 923 | 21 698 | 90,70% |
Středočeský kraj | 66 412 | 57 367 | 86,38% |
Ústecký kraj | 39 646 | 34 813 | 87,81% |
Zlínský kraj | 36 247 | 30 186 | 83,28% |
Celá ČR | 570 105 | 484 613 | 85,00% |
Graf "Přehled okresů" zobrazuje grafickou distribuci v jednotlivých letech a okresech.